In jeder Schwangerschaft gibt es eine Zeit, in der man nur noch warten muss. Die Bücher sind gelesen, das Kinderzimmer dekoriert und der Autositz installiert. Ab der 37. Schwangerschaftswoche könnte dein Baby jederzeit auf die Welt kommen.
Obwohl die meisten Frauen zwischen der 37. und 42. Woche entbinden, kann man nicht genau sagen, wann die Wehen einsetzen werden. Die Ungewissheit macht manche Frauen sehr ängstlich.
Wenn du zum ersten Mal Eltern wirst, merkst du vielleicht nicht einmal, wann du offiziell in den Wehen liegst. Viele Frauen kommen ins Krankenhaus, nur um dann wieder nach Hause geschickt zu werden. Es kann schwierig sein, die Braxton-Hicks-Kontraktionen, auch bekannt als „Übungswehen“, von den echten Wehen zu unterscheiden. Wenn deine Wehen jedoch allmählich stärker werden, länger andauern und näher zusammenrücken, stehen die Chancen gut, dass die Wehen begonnen haben.
Selbst wenn du wirklich Wehen hast, kann es eine Weile dauern, bis du dir sicher bist. In den frühen Phasen der Wehen ist es daher besser, wenn du zu Hause bleibst, wo du dich wohler fühlst. Erstgebärende können mit 12 bis 19 Stunden Wehen rechnen, aber viele Wehen können auch länger dauern. Bei späteren Schwangerschaften verlaufen die Wehen normalerweise schneller.
Wenn es an der Zeit ist, sich im Krankenhaus oder Geburtshaus anzumelden, solltest du daran denken, dass die Dinge nicht immer genau so laufen wie geplant. Es kann sein, dass du nicht die gewünschte Epiduralanästhesie bekommst oder dass du einen Kaiserschnitt machen musst.
Es ist in Ordnung, wenn du eine Vorstellung davon hast, wie die Geburt verlaufen soll, aber du musst flexibel sein. Viele Ärztinnen und Ärzte, Hebammen und andere Geburtsexpertinnen und -experten raten sogar dazu, den Begriff „Geburtswunsch“ anstelle von „Geburtsplan“ zu verwenden, da es fast unmöglich ist, bestimmte Aspekte der Geburt zu kontrollieren.
Da die Wehen bei jeder Person und bei jeder Schwangerschaft anders verlaufen, kannst du dich auf Folgendes gefasst machen:
Phase 1: Dilatation und Erschlaffung des Gebärmutterhalses
Dein Arzt wird dir wahrscheinlich gesagt haben, wann du anrufen oder ins Krankenhaus gehen sollst, aber das ist typischerweise der Fall, wenn die Wehen in regelmäßigen Abständen auftreten, z. B. alle 8 oder 10 Minuten, und immer näher zusammenrücken. Weitere Anzeichen dafür, dass du in den Wehen liegst, sind der „Blasensprung“ (wenn deine Fruchtblase platzt) und blutiger Ausfluss, die sogenannte „Bloody Show“.
Bedenke jedoch, dass manche Menschen ihren Schleimpfropf während der Wehen verlieren, sobald sie ein paar Zentimeter geweitet sind, während andere ihn schon Wochen vorher verlieren, was ihn zu einem unzuverlässigen Indikator für Wehen macht. Vergiss nicht, dass nicht alle Menschen die gleichen Anzeichen von Wehen wahrnehmen. Wenn du dir also unsicher bist, rufe deinen Arzt oder deine Ärztin an. Er oder sie kann dir am Telefon zwar keine offizielle Diagnose stellen, aber er oder sie kann dir helfen, die nächsten Schritte zu unternehmen.
Diese erste Phase der Wehen kann in verschiedene Phasen unterteilt werden: die frühe (oder latente) Phase, die aktive Phase und die Übergangsphase.
Frühe (oder latente) Phase der Wehen
Die frühe Phase der Wehen ist für frischgebackene Eltern am längsten und wird manchmal (scherzhaft) als „Unterhaltungsphase“ bezeichnet, weil es oft hilfreich ist, sich auf andere Dinge zu konzentrieren, um sich die Zeit zu vertreiben, ohne sich Gedanken über das zu machen, was kommen wird. Solange die Wehen noch relativ leicht sind und in Abständen von mehr als fünf Minuten auftreten, verbringen die meisten Menschen die Zeit zu Hause und halten engen Kontakt zu ihrem Arzt oder ihrer Ärztin.
In der Regel sind die Wehen leicht und etwas unregelmäßig, kommen im Abstand von 5 bis 30 Minuten und dauern 30 bis 45 Sekunden. Es kann sein, dass du etwas rosafarbenen Ausfluss siehst und ein leichtes Unwohlsein im Bauch spürst. Die Fruchtblase kann zu Beginn dieser Phase platzen (Blasensprung) oder später in den Wehen, entweder von alleine oder mit Hilfe deines Arztes.
Dauer dieser Phase
Dieser erste Schritt auf dem Weg zur Geburt dauert bei Erstgebärenden durchschnittlich 6 bis 10 Stunden, kann aber auch viel kürzer sein (2 bis 5 Stunden), wenn du schon einmal entbunden hast. Allerdings können die Wehen auch über 24 Stunden dauern. Die Länge der Wehen hängt von vielen Faktoren ab, z. B. von der Stärke der Wehen, der Form der Gebärmutter und des Beckens und der Lage des Babys.
Die Wehen in dieser Phase
In dieser Phase dauern die Wehen in der Regel zwischen 30 und 60 Sekunden. Sie beginnen in der Regel im Abstand von 20 Minuten und gehen dann auf einen Abstand von etwa 5 Minuten über. Achte darauf, dass die Wehen anhalten, auch wenn du dich bewegst, dass sie stärker werden und dass sie im Rücken beginnen und sich nach vorne bewegen.
Was du in dieser Phase tun kannst
Alles, was dir hilft, dich zu entspannen. Ruh dich aus, dusche, iss eine kleine Mahlzeit, mach einen Spaziergang und übe langsames Atmen.
Aktive Phase der Wehen
Die aktive Phase der Wehen ist technisch gesehen immer noch die erste Phase, aber sie ist der Zeitpunkt, an dem die ernsthaften Vorbereitungen für die Geburt beginnen und an dem die meisten Menschen anfangen, intensiver zu arbeiten. In der aktiven Phase kommen die Wehen in der Regel im Abstand von drei bis fünf Minuten und werden immer stärker und häufiger.
Die Schmerzen können sich auf den unteren Rücken, den Bauch oder die Oberschenkel konzentrieren und so stark sein, dass du kaum sprechen kannst. Es kann auch sein, dass du vermehrt rosafarbenen oder bräunlichen Ausfluss bekommst, der manchmal auch als „blutige Show“ bezeichnet wird.
Dauer dieser Phase
Diese Phase der Wehen dauert bei Erstgebärenden 3 bis 6 Stunden und bei späteren Wehen 1 bis 3 Stunden. Wenn du Pitocin genommen hast, ein Medikament, das die Wehen einleitet, kann diese Phase schneller verlaufen, aber wenn du eine PDA bekommen hast, kann es langsamer gehen (obwohl Daten zeigen, dass die PDA die Wehen nicht statistisch signifikant verlangsamt). Aber auch hier gilt: Je nach Stärke der Wehen und der Position des Babys können die Wehen oft viel länger dauern.
Die Wehen in dieser Phase
Die Wehen werden immer intensiver, dauern 45 bis 60 Sekunden und liegen 3 bis 5 Minuten auseinander.
Manche Menschen verspüren Schmerzen im Rücken und in den Hüften und Krämpfe in den Füßen und Beinen. Aber auch wenn die Schmerzen gelindert werden, kann die aktive Wehentätigkeit manche Menschen aus der Fassung bringen.
Was du in dieser Phase tun kannst
Zu diesem Zeitpunkt der Wehen bist du bereits im Krankenhaus oder in deinem Geburtshaus untergebracht. Wenn du eine Epiduralanästhesie bekommen hast, darfst du vielleicht nicht aufstehen, aber es ist trotzdem eine gute Idee, etwa alle halbe Stunde die Position zu wechseln. Heutzutage sind die meisten Krankenschwestern sehr geschickt darin, dich mit verschieden geformten Bällen, die strategisch zwischen deinen Oberschenkeln oder Knöcheln platziert werden, in eine andere Position zu bringen, damit sich das Becken öffnen kann. Wenn du keine Epiduralanästhesie hast und mobil bleiben kannst, versuche, ein paar Minuten am Stück die Treppe rauf und runter zu gehen (wenn die Krankenhausrichtlinien das erlauben) oder auf der Stelle zu marschieren.
Diese Bewegung fördert die Öffnung des Gebärmutterhalses und hilft dem Baby, sich in die Geburtsposition zu drehen. Dies ist auch ein guter Zeitpunkt, um die Entspannungstechniken anzuwenden, die du in einem Geburtsvorbereitungskurs gelernt hast, und um deinen Partner zur emotionalen Unterstützung hinzuzuziehen. Dein Krankenhaus wird vielleicht auch die Herztöne des Babys mit einem Stethoskop, einem tragbaren Dopplergerät oder einem elektronischen Überwachungsgerät überwachen.
Übergangsphase
Die Wehen in dieser Phase sind in der Regel intensiv und treten in Abständen von etwa ein bis drei Minuten auf. Zunehmende Müdigkeit, Zittrigkeit und Übelkeit sind in dieser Phase keine Seltenheit, da dein Körper die harte Arbeit des Erreichens der vollständigen Dilatation und Erschlaffung leistet.
Möglicherweise verspürst du einen starken Drang, zu pressen oder zu drücken, sowie einen Druck im Rektalbereich und ein Stechen im Vaginalbereich, wenn sich der Kopf des Babys nach unten in Richtung Vaginalöffnung bewegt. Du solltest aber NICHT pressen, sondern warten, bis deine Ärztin oder dein Arzt dir grünes Licht gibt, wenn der Gebärmutterhals vollständig geweitet ist.
Dauer dieser Phase
Dies ist die kürzeste, aber intensivste Phase, die normalerweise zwischen 10 Minuten und 2 Stunden dauert.
Die Wehen in dieser Phase
Die Wehen werden immer intensiver und dauern zwischen 60 und 90 Sekunden, und sie treten im Abstand von 1 1/2 bis 2 Minuten auf.
Du spürst vielleicht einen Druck im Becken und im Enddarm, hast Hitzewallungen und/oder Schüttelfrost, kalte Füße, Übelkeit oder musst dich sogar übergeben. Es kann sein, dass du dich überfordert fühlst, und es ist auch normal, dass du dich entmutigt fühlst, als ob die Wehen nie enden würden.
Was du in dieser Phase tun kannst
Stell dir vor, dass du dich an einem Ort befindest, an dem du dich sicher und entspannt fühlst – am Strand liegend, an einem Baum lehnend oder in einem bequemen Stuhl sitzend mit deinem Baby. Atme tief durch und entwickle die Szene, indem du die Details ausfüllst. Was kannst du sehen? Was riechst du? Was hörst du? Wenn du mehr Schmerzen hast, als du erwartet hast, ist es in der Regel noch nicht zu spät, um Schmerzlinderung zu bitten. Ob du sie bekommst, hängt jedoch davon ab, ob ein Anästhesist verfügbar ist.
Phase 2: Pressen und Geburt
Die zweite Phase der Geburt beginnt, wenn der Gebärmutterhals vollständig geweitet ist. Dein Baby bewegt sich durch den Geburtskanal. Die Wehen sind weiterhin stark, dauern etwa 60 Sekunden und kommen im Abstand von 3 bis 5 Minuten. Du wirst wahrscheinlich einen starken Drang verspüren, zu pressen.
Der überwältigende Drang, zu pressen, hält an, und sobald dein Muttermund vollständig geweitet ist, wird dir dein Arzt wahrscheinlich grünes Licht geben, zu pressen. Die Wehen hören auch jetzt nicht auf, aber sie kommen oft in größeren Abständen. Manche Menschen leiden unter Übelkeit und Erbrechen. Wenn du anfängst zu pressen, wirst du vielleicht zunehmend atemlos und müde – das ist wahrscheinlich das härteste Training deines Lebens.
Dauer dieser Phase
Das Pressen kann bei deinem ersten Kind bis zu 2-3 Stunden und länger dauern, beim zweiten Kind geht es oft viel schneller. Wenn dein Baby zu diesem Zeitpunkt in Not ist oder es nicht durch den Geburtskanal zu kommen scheint, kann es sein, dass dein Arzt oder deine Ärztin einen Kaiserschnitt durchführen oder eine Zange oder ein Vakuumgerät einsetzen muss, um dem Baby zu helfen.
Die Wehen in dieser Phase
Du spürst möglicherweise starke Schmerzen im Vaginal- und Dammbereich, wenn das Köpfchen des Babys an der breitesten Stelle aus der Vaginalöffnung herausragt. Es kann sein, dass du in diesem Moment ein wenig reißt. Manchmal führen Ärzte in bestimmten Fällen einen Dammschnitt durch, um dem Baby mehr Platz zum Herauskommen zu geben.
Obwohl die Episiotomie nicht mehr routinemäßig durchgeführt wird, ist es nicht ungewöhnlich, dass du bei deiner ersten Geburt ein paar Risse hast. Wenn du keine Epiduralanästhesie zur Schmerzlinderung bekommst, kann dir dein Arzt, deine Ärztin oder deine Hebamme eine örtliche Betäubung geben, um die Beschwerden zu lindern. Möglicherweise wirst du gebeten, sanfter oder langsamer zu pressen, wenn der Kopf und der Körper deines Babys herauskommen. Mit einem letzten Stoß ist dein Baby endlich auf der Welt!
Was du in dieser Phase tun kannst
Tröste dich mit dem Wissen, dass du es fast geschafft hast! Konzentriere dich darauf, dein Baby nach unten und nach außen zu pressen. Dein Partner kann dir dabei helfen, indem er dich zum Pressen und zum Ausruhen zwischen dem Pressen ermutigt. Scheue dich nicht, verschiedene Positionen auszuprobieren – geh zum Beispiel auf die Hände und Knie oder knie dich hin, während dein Partner deinen Oberkörper stützt.
Phase 3: Geburt der Plazenta
Auf den unglaublichen Moment der Geburt deines Babys folgt schnell die Geburt der Plazenta (manchmal auch „Nachgeburt“ genannt). Du wirst wahrscheinlich so sehr damit beschäftigt sein, dein Neugeborenes kennenzulernen, dass du von dieser Phase nicht viel mitbekommst!
Dauer dieser Phase
Die Geburt der Plazenta dauert in der Regel 1 bis 20 Minuten bei der ersten und den folgenden Schwangerschaften.
Die Wehen in dieser Phase
Wenige Minuten nach der Geburt deines Babys spürst du erneut Wehen. Dies führt normalerweise dazu, dass sich die Plazenta von der Gebärmutterwand löst. Wenn dein Arzt bzw. deine Ärztin Anzeichen für eine Ablösung sieht, kann er/sie dich bitten, erneut zu pressen, um die Plazenta abzustoßen. In manchen Fällen muss er oder sie in die Gebärmutter hineingreifen und helfen, die Plazenta herauszuziehen.
Was du in dieser Phase tun kannst
Sei geduldig.
Denke daran, dass eine gute Zusammenarbeit mit deinem Arzt, deiner Hebamme oder deinem Gesundheitsdienstleister dazu beiträgt, dass du eine gesunde Geburt erlebst, egal auf welchem Weg.
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