Untersuchungen haben gezeigt, dass etwa 16 % oder mehr der werdenden Eltern während der Schwangerschaft unter klinischen Ängsten oder Depressionen leiden. Einige Studien zeigen jedoch, dass sich weniger als 20 % von ihnen in Behandlung begeben und dass die Behandlung oft unzureichend ist.
Der Mythos, dass schwangere Frauen glücklich sein müssen, ist immer noch weit verbreitet. Aus diesem Grund erkundigen sich die behandelnden Ärzte und Ärztinnen seltener nach dem psychischen Zustand der Frau, und die Frauen schämen sich vielleicht, ihn anzusprechen. Das bedeutet, dass viele werdende Eltern mit Ängsten und/oder Depressionen zu kämpfen haben, ohne die Unterstützung und Hilfe zu bekommen, die sie brauchen.
Symptome von Depressionen in der Schwangerschaft
Wenn bei deiner Untersuchung festgestellt wird, dass du während der Schwangerschaft unter Angstzuständen oder Depressionen leidest, mach dir keine Sorgen – es gibt sichere Methoden zur Behandlung dieser häufigen Erkrankungen.
Es kann schwierig sein, Stimmungsstörungen während der Schwangerschaft zu diagnostizieren, denn einige der Symptome können sich mit Schwangerschaftssymptomen überschneiden, wie z. B. Veränderungen des Appetits, des Energieniveaus, der Konzentration oder des Schlafs. Es ist auch normal, dass man sich Sorgen um den Gesundheitszustand der Schwangerschaft macht. Wenn du jedoch anhaltende Symptome von Depressionen und/oder Angstzuständen verspürst, insbesondere wenn du nicht in der Lage bist, normal zu funktionieren, solltest du dir Hilfe suchen.
Zu den Symptomen von Depressionen während der Schwangerschaft gehören:
- Ein Gefühl der Wertlosigkeit
- Mindestens zwei Wochen lang bist du die meiste Zeit über in einer depressiven Stimmung. Du fühlst dich vielleicht traurig, hoffnungslos, „leer“ und allgemein unzufrieden
- Veränderungen im Appetit
- Vermindertes Interesse an der Welt um dich herum
- Sich schuldig fühlen
- Du bekommst zu viel oder zu wenig Schlaf
- Geringe Energie
- Du hast keine Freude mehr an den Dingen, die dir früher Spaß gemacht haben
- Schlechte Konzentration
- Selbstmordgedanken
Symptome von Ängsten in der Schwangerschaft
Die Symptome von Ängsten in der Schwangerschaft unterscheiden sich je nach Art der Störung, z. B. generalisierte Angststörung, Zwangsstörung und Panikstörung.
Generalisierte Angststörung – Symptome
- Gestörte Schlafmuster
- Übermäßige Sorgen, die schwer zu kontrollieren sind
- Müdigkeit
- Inneres Unruhegefühl
- Reizbarkeit
- Schlechte Konzentration
- Verspannungen/Muskelschmerzen
Zwangsstörung – Symptome
- Zwanghaftes Verhalten, um diese Gedanken durch sich wiederholende Gedanken oder Verhaltensweisen zu lindern
- Wiederkehrende, hartnäckige, aufdringliche Gedanken
Panikstörung Symptome
- Anhaltende Angst, eine Panikattacke zu bekommen
- Wiederkehrende Panikattacken
Risikofaktoren für Depressionen und Angststörungen in Verbindung mit einer Schwangerschaft
Früher dachten die Ärzte, dass all die Hormone, die während der Schwangerschaft im Körper einer Schwangeren herumschwirren, sie vor Depressionen schützen würden. Heute wissen wir, dass bei manchen werdenden Eltern das Gegenteil der Fall ist. Experten sind sich zwar einig, dass Hormone bei Depressionen eine Rolle spielen, aber die genauen Mechanismen sind unbekannt.
Sie kann durch verschiedene physiologische oder lebensbedingte Stressfaktoren ausgelöst werden. Bei Frauen mit einer genetischen Veranlagung für Depressionen können die Hormonveränderungen einer dieser Stressfaktoren sein.
Jeder kann während der Schwangerschaft Angstzustände und Depressionen erleben, aber Menschen mit diesen Risikofaktoren sind besonders anfällig:
- Eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte mit einer Stimmungsstörung wie Depression oder Angstzuständen
- Eine Vorgeschichte mit prämenstrueller Dysphorie (PMDD)
- Junge Eltern (unter 20 Jahren)
- Geschieden, verwitwet oder getrennt leben
- Persönliche Beziehungs- oder Ehekonflikte
- Ambivalente Gefühle in Bezug auf eine Schwangerschaft
- Ein geringes Einkommen
- traumatische oder belastende Ereignisse im letzten Jahr erlebt haben
- Wenig soziale Unterstützung
- Mehr als drei Kinder
- Allein leben
- Komplikationen während der Schwangerschaft
Folgen bei unbehandelten Ängsten und Depressionen
Es ist wichtig, Angstzustände und Depressionen behandeln zu lassen, da diese Erkrankungen zu Komplikationen führen können. Es gibt gut dokumentierte, aber oft übersehene Folgen von unbehandelten Ängsten und Depressionen während der Schwangerschaft für den Fötus und die Mutter.
Zu den Risiken für die Entwicklung von Babys, deren werdende Eltern unbehandelte pränatale psychische Probleme haben, gehören
- Niedriger APGAR-Wert (der den Gesundheitszustand des Neugeborenen nach der Geburt bewertet)
- Niedriges Geburtsgewicht
- Schlechte Anpassung außerhalb des Mutterleibs, einschließlich Atembeschwerden und Nervosität
- Frühgeburt (vor der 37. Woche)
Zu den Risiken für die werdenden Eltern gehören:
- Ein Kaiserschnitt
- Beeinträchtigte Bindung an das Baby
- Sie kümmern sich nicht gut um ihre körperliche Gesundheit
- Postpartale Depression oder Angstzustände
- Präeklampsie
- Schwangerschaftsabbruch
- Vorzeitige Wehen
- Selbstmord
- Gebrauch von Substanzen wie Alkohol oder Drogen
Behandlungmöglichkeiten
Experten sind sich einig, dass Depressionen und Angstzustände medizinisch behandelt werden müssen. Aber die Entscheidung, wie sie in der Schwangerschaft behandelt werden sollen, ist eine echte Herausforderung, vor allem in schwereren Fällen. Deine Ärztin oder dein Arzt wird den besten Ansatz für deine Behandlung finden. Wir stellen dir hier einige medikamentöse und nicht-medikamentöse Behandlungsmöglichkeiten vor.
Nicht-medikamentöse Möglichkeiten
Die folgenden Behandlungen haben sich bei schwangeren Frauen mit leichten bis mittelschweren Depressionen bewährt.
- Psychotherapie, z. B. kognitive Verhaltenstherapie (CBT), bei der ein geschulter Therapeut neue Ansätze für den Umgang mit Gedanken und Gefühlen vermittelt
- Essentielle Omega-3-Fettsäuren, die in Lebensmitteln wie fettem Fisch und Walnüssen enthalten sind, können als natürliche Stimmungsaufheller wirken
- Lichttherapie, bei der die Patienten zu bestimmten Tageszeiten künstlichem Sonnenlicht ausgesetzt werden, um die Symptome der Depression zu lindern
- Akupunktur, eine chinesische Methode, bei der winzige Nadeln in Körperregionen gesetzt werden, von denen angenommen wird, dass sie die Stimmung beeinflussen
Medikamentöse Möglichkeiten
Medikamente sind normalerweise die wirksamste Methode zur Behandlung von Angstzuständen und Depressionen. Aber viele Ärzte und werdende Mütter haben Angst vor den Medikamenten. Das Hauptproblem ist, dass die meisten Medikamente noch nie an Schwangeren getestet wurden und die Ärzte daher nicht wissen, welche Auswirkungen sie auf das ungeborene Kind haben.
Zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten gehören Wellbutrin und selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) wie Zoloft, Prozac, Lexapro und Celexa. Einige Studien zeigen mögliche Zusammenhänge mit Frühgeburten und niedrigem Geburtsgewicht (ähnlich wie bei Schwangeren mit unbehandelten Depressionen), mit der Neuroentwicklung (und möglicherweise mit Autismus-Spektrum-Störungen) sowie mit kurzfristigen Auswirkungen wie Unruhe und schlechter Nahrungsaufnahme. Du und dein Arzt müsst die Vorteile von Antidepressiva gegen die Risiken abwägen.
Wenn du derzeit Medikamente gegen Depressionen oder Angstzustände einnimmst, sprich mit deinem Psychiater, bevor du sie absetzst. Eine Studie ergab, dass „Frauen, die ein Antidepressivum um die Empfängnis herum absetzten, eine 68-prozentige Chance hatten, während der Schwangerschaft erneut an einer Depression zu erkranken, verglichen mit 26 Prozent bei den Frauen, die ihre Medikation fortsetzten. Von den Frauen, die einen Rückfall erlitten, mussten die meisten ihre Medikamente während der Schwangerschaft wieder einnehmen.
Abschluss
Wenn du schwanger bist und unter Depressionen oder Angstsymptomen leidest, sprich mit deinem Gynäkologen oder deiner Hebamme. Sie sollten in der Lage sein, dich direkt zu behandeln oder dich mit einem geeigneten Anbieter für psychische Betreuung zu verbinden.
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