Du hast dich entschieden: Du bist bereit für ein Baby (oder ein weiteres). Warum spielt dein Körper dann nicht mit? Es gibt zwar viele Gründe dafür, dass es beim ersten (oder zweiten oder dritten) Versuch nicht klappt, aber es kann hilfreich sein zu wissen, dass es ziemlich normal ist, nicht sofort schwanger zu werden.
Etwa 19 % der Menschen im gebärfähigen Alter Probleme, innerhalb eines Jahres nach dem ersten Versuch schwanger zu werden. Leider kann das jedem passieren, unabhängig davon, wie gut du in Form bist – oder wie viele Ovulationstracker du auf dein Handy heruntergeladen hast.
Die Gründe für eine ausbleibende Schwangerschaft hängen davon ab, wo du dich in deinem reproduktiven Leben befindest. Jüngere Menschen haben eher Probleme mit dem Eisprung, verstopften Eileitern und Spermien bei ihren Partnern, während ältere Menschen mehr Probleme mit ihrer Eizellenqualität haben.
Hier erfährst du die häufigsten Gründe für eine ausbleibende Schwangerschaft – und welche Schritte du als Nächstes unternehmen kannst.
Probleme mit dem Eisprung
Es gibt einige Gründe für Unfruchtbarkeit, die auf den Eisprung zurückzuführen sind:
- Primäre Ovarialinsuffizienz (POI) (wenn deine Eierstöcke aufhören zu funktionieren, bevor sie es sollten)
- Polyzystisches Ovarsyndrom (PCOS) (ein Ungleichgewicht der Hormone, das Probleme mit den Eierstöcken verursacht)
- Verminderte ovarielle Reserve (geringe Anzahl von Eizellen in deinen Eierstöcken aufgrund des normalen Alterns)
- Endokrine Störungen, wie z. B. Schilddrüsenerkrankungen
- Über- oder Untergewicht
- Übermäßiger Sport
Ein Tumor oder eine Zyste, wie sie bei PCOS häufig vorkommen, können dich daran hindern, schwanger zu werden. Das Gleiche gilt für eine Schilddrüsenunterfunktion, da diese Drüse ein Hormon produziert, das deinen Körper anweist, während des Eisprungs eine Eizelle freizusetzen. Außerdem kann es sein, dass dein Eisprung ausbleibt, wenn du an einer Essstörung leidest oder dich zu einem superintensiven Training verpflichtet hast.
Endometriose und ähnliche Probleme
Endometriose ist eine Erkrankung, bei der Gebärmuttergewebe außerhalb der Gebärmutter zu wachsen beginnt.
Die Ursache der Endometriose ist nicht ganz klar, aber Probleme mit dem Menstruationsfluss, Genetik, Probleme mit dem Immunsystem, hormonelle Unregelmäßigkeiten und chirurgische Narben können dafür verantwortlich sein.
Endometriose kann zu Unfruchtbarkeit führen kann, weil sie die Struktur deiner Fortpflanzungsorgane verändert und es für Spermien schwieriger macht, die Eizelle zu treffen. Außerdem können Veränderungen in der Gebärmutterschleimhaut dazu führen, dass sich ein Embryo nicht mehr richtig einnisten kann.
Andere strukturelle Probleme, die eine Schwangerschaft erschweren können, sind Myome, Polypen, Vernarbungen in der Gebärmutter und eine ungewöhnlich geformte Gebärmutter.
Probleme mit dem Gebärmutterhals
Gebärmutterhalskrebs, Gebärmutterhalsstenose (eine sehr enge Öffnung des Gebärmutterhalses) und sogar ein Trauma durch einen abnormalen Pap-Abstrich können Fruchtbarkeitsprobleme verursachen.
Außerdem können chronische Infektionen des Gebärmutterhalses, wie HPV, den Zervixschleim beeinträchtigen, was zu Schwierigkeiten beim Schwangerwerden führen kann.
Stress
Stress ist ein echtes Henne-Ei-Rätsel, wenn du versuchst, schwanger zu werden. Hat der Stress dazu geführt, dass du nicht schwanger wirst, oder hat das Nichtschwangerwerden den Stress verursacht? Vielleicht ist es ein Teufelskreis.
Unfruchtbarkeit ist zwar eine der Hauptursachen für Stress, aber es gibt keinen eindeutigen Beweis dafür, dass Stress Unfruchtbarkeit verursacht. Es heißt jedoch, dass hoher Stress den Hormonspiegel verändern kann, was zu einer Verzögerung des Eisprungs führt.
Du musst nicht unbedingt einen stressigen Beruf haben. Wenn Menschen ständig darüber nachdenken, warum sie nicht schwanger werden, können sie ängstlich werden und sich unzulänglich fühlen.
Alter
Wenn wir älter werden, sinkt die Fruchtbarkeit. Der Höhepunkt der Fruchtbarkeit liegt in den späten Teenagerjahren bis zum Ende der 20er Jahre. Danach beginnt die Fruchtbarkeit zu sinken. In deinen 20er und 30er Jahren hast du eine Chance von 25 %, in einem bestimmten Zyklus schwanger zu werden; mit 40 Jahren sinkt sie auf 10 %.
Probleme beim Mann
Ein Drittel der Probleme bei der Empfängnis sind auf Probleme mit den Spermien zurückzuführen. Meistens ist eine niedrige Spermienzahl schuld. Es kann aber auch sein, dass die Spermien deines Partners eine abnormale Form haben oder nicht genug Vorwärtsbewegung, um die Eizelle zu erreichen.
Die folgenden möglichen Ursachen können für Unfruchtbarkeit bei Menschen, die Spermien produzieren, auftreten:
- Probleme mit der Hodenfunktion
- Hormonelles Ungleichgewicht
- Blockaden in den Fortpflanzungsorganen
- Mangel an Spermien
Einige dieser Probleme sind chromosomal bedingt, d.h. sie sind bereits bei der Geburt vorhanden. Menschen mit Spermien, die regelmäßig Umweltgiften, hohen Temperaturen oder Strahlung ausgesetzt sind, haben ein höheres Risiko für Fruchtbarkeitsprobleme.
Was tun, wenn du nicht schwanger wirst?
Geht zum Arzt
Wenn du unter 35 Jahre alt bist und seit 12 Monaten zwei- bis dreimal pro Woche ungeschützten Geschlechtsverkehr hast, ist es Zeit, deinen Arzt aufzusuchen. Wenn du 35 oder älter bist, solltest du nicht so lange warten. Lasse dich nach sechs Monaten von einem Gynäkologen oder einem Fruchtbarkeitsspezialisten beraten.
Mach dich auf viele Fragen gefasst – dein Arzt oder deine Ärztin wird sich deine Krankengeschichte und deine Menstruationsbeschwerden ansehen, um sich ein Bild von deinem allgemeinen Gesundheitszustand zu machen.
Mit Bluttests kannst du deinen Hormonspiegel messen und die Anzahl deiner Eizellen überprüfen. Dein Arzt kann auch bildgebende Tests durchführen, um deine Gebärmutter, deine Eierstöcke und deine Eileiter zu untersuchen. Wahrscheinlich wird er auch eine Spermienanalyse deines Partners verlangen.
Lasst euch behandeln
Es gibt kein Patentrezept für die Fruchtbarkeit. Je nach den Gründen für die ausbleibende Empfängnis können Fruchtbarkeitsmedikamente alles sein, was du brauchst, um wieder schwanger zu werden. Und in manchen Fällen können Hormone für dich oder deinen Partner die Lösung sein. Eine Operation ist auch eine Möglichkeit, um eine Blockade zu entfernen oder deine Eileiter zu reparieren.
Wenn Fruchtbarkeitsmedikamente nicht helfen, gibt es noch viele andere Möglichkeiten, schwanger zu werden. Bei der intrauterinen Insemination (IUI) zum Beispiel führt ein Arzt speziell aufbereitete Spermien direkt in deine Gebärmutter ein.
Bei der assistierten Reproduktionstechnologie (ART), wie der In-vitro-Fertilisation (IVF) oder dem Gameten-Intrafallopian-Transfer (GIFT), werden einige deiner Eizellen entnommen, um die Befruchtung entweder in einem Labor oder in deinen Eileitern zu unterstützen. Du kannst auch eine Samenspende, eine Eizellenspende oder eine Adoption in Betracht ziehen.
Versuche, nicht in Panik zu geraten. Ärzt/innen können bis zu 75 % aller Unfruchtbarkeitsfällediagnostizieren und ihnen helfen. Trotzdem solltest du lieber früher als später herausfinden, was los ist.
Bildquelle: https://www.freepik.com/free-photo/young-couple-having-medical-counseling-with-doctor-clinic_26607081.htm#query=Couple%20doctor&position=33&from_view=search&track=ais
