Als Vater von drei Kindern dachte ich, ich wüsste genau, was zu tun ist, als ein schrecklicher Magen-Darm-Virus meine Familie heimsuchte. Aber als mein ältester Sohn nicht aufhören konnte zu erbrechen, war ich beschämt, als unser Kinderarzt mich fragte: „Wie viel Wasser haben Sie ihm gegeben?“ Es stellte sich heraus, dass ich einen klassischen Fehler gemacht hatte: Aus Angst, der 8-jährige Jacob könnte dehydrieren, ließ ich ihn jedes Mal, wenn er sich erbrach, einen ganzen Becher trinken, was dazu führte, dass ihm noch mehr schlecht wurde.
Solche Fehler passieren häufig bei der Behandlung von Magen-Darm-Erkrankungen, die in der Regel durch einen Virus und seltener durch eine bakterielle Infektion verursacht werden. Es ist beängstigend, wenn sich dein Kind übergibt. Und du würdest alles tun, damit es aufhört.
Du musst dein Kind gut im Auge behalten, denn ein Magen-Darm-Infekt kann ernsthafte Folgen haben. Untersuchungen haben ergeben, dass etwa 24.000 Kinder unter 18 Jahren jedes Jahr wegen des Norovirus ins Krankenhaus müssen. Die Chancen stehen jedoch gut, dass sich der Magen deines Kindes innerhalb von ein paar Tagen bis zu einer Woche wieder erholt. Du musst nur dafür sorgen, dass sie sich so wohl wie möglich fühlen, der Krankheit ihren Lauf lassen und die folgenden Fehler vermeiden.
Wasser direkt nach dem Erbrechen
Unmittelbar nachdem sich dein Kind erbrochen hat, wird es wahrscheinlich etwas Wasser trinken wollen. Aber es ist keine gute Idee, es gleich danach ein Glas trinken zu lassen. Da der Magen durch das Erbrechen wahrscheinlich gereizt ist, solltest du 15 bis 30 Minuten warten, bevor du deinem Kind etwas zu trinken gibst. Andernfalls kann es wieder hochkommen. Beginne mit einem Teelöffel Wasser oder einem Elektrolytgetränk (wie Pedialyte, das Salz enthält, um den Darm zu rehydrieren) alle 15 Minuten.
Wenn sich dein Kind nicht mehr erbricht und die Flüssigkeit eine Stunde lang behält, kannst du die Häufigkeit auf alle 10 Minuten erhöhen und so weiter. Nach zwei bis drei Stunden kannst du es mit Eis, Wackelpudding oder Apfelmus versuchen, da der süße Geschmack dein Kind ansprechen könnte.
Aber geh nicht davon aus, dass dein Kind auf dem Weg der Besserung ist, nur weil es sich nicht mehr erbricht. Bei den meisten Magen-Darm-Infektionen kann der Durchfall bis zu einer Woche andauern, zusammen mit leichtem Fieber, Kopfschmerzen, Schüttelfrost und Gliederschmerzen. Ruf deinen Kinderarzt an, wenn die Symptome nicht innerhalb von ein oder zwei Tagen abklingen.
Rezeptfreie Medikamente
Vielleicht möchtest du deinem Kind rezeptfreie Medikamente geben, um seine Magenverstimmung zu lindern, aber gib ihm nie ein Magenmittel, wenn dein Arzt es nicht genehmigt hat. Manchmal verwenden Eltern alles, was sie in ihrer Hausapotheke haben. Aber diese Medikamente können bei Kindern Nebenwirkungen verursachen und die Krankheit verschlimmern. Insbesondere Medikamente gegen Durchfall enthalten eine Aspirin-ähnliche Substanz namens Salicylat, die bei Kindern unter 18 Jahren das Reye-Syndrom auslösen kann, eine seltene, aber potenziell tödliche Krankheit. Loperamid (der Hauptbestandteil von Imodium, Kaopectate I-D und anderen) ist zwar für Kinder zugelassen, aber Expert/innen raten davon ab, dieses Medikament zu verwenden, weil es die Verdauung verlangsamt und den Erreger länger im Darm deines Kindes hält.
Sprich mit deinem Arzt oder deine Ärztin, bevor du ihnen Kautabletten gibst, die kein Salicylat enthalten. Oft ist es die beste Strategie, dein Kind mit Flüssigkeit zu versorgen und abzuwarten.
Fieber schnell senken
Wäge das Für und Wider ab. Erhöhtes Fieber ist ein Zeichen dafür, dass das Immunsystem deines Kindes versucht, die Infektion zu bekämpfen. Wenn das Fieber über 38,5 °C liegt und dein Kind sich schlecht fühlt, kann eine Senkung des Fiebers dazu führen, dass es bereit ist, Flüssigkeit zu trinken. Bleib bei Paracetamol, denn Ibuprofen kann den Magen zusätzlich reizen.
Wenn dein Kind erbricht, solltest du mit der Hälfte der empfohlenen Paracetamol-Dosis für das Alter deines Kindes beginnen und ihm die andere Hälfte etwa eine Stunde später geben (vorausgesetzt, es behält sie bei sich). Wenn dein Kind alt genug ist, kannst du auch Paracetamol-Tabletten ausprobieren, die sich leicht im Mund auflösen. Wenn dein Kind das Medikament nicht bei sich behält, kannst du auch ein Paracetamol-Zäpfchen verwenden (auch wenn dein Kind es vielleicht nicht mag).
Saft und Milch trinken
Vermeide zuckerhaltige Flüssigkeiten wie Fruchtsäfte, die die Magensymptome deines Kindes verschlimmern können. Wenn dein Kind etwas anderes als Wasser trinken möchte, probiere ein Elektrolytgetränk.
Milch kann in Ordnung sein, aber fang mit kleinen Mengen an und schau, ob der Durchfall nach dem Trinken schlimmer wird. Ein Magenvirus kann eine vorübergehende Laktoseintoleranz verursachen, die zu Bauchschmerzen, Blähungen und Krämpfen führt. Wenn das bei deinem Kind der Fall ist, solltest du auf laktosefreie Milch umsteigen, bis sich sein Stuhlgang normalisiert hat. Du kannst auch versuchen, Probiotika oder Joghurt mit lebenden und aktiven Kulturen zu füttern, die helfen, die guten Bakterien im Darm wiederherzustellen. Es ist auch in Ordnung, sie zu stillen, denn Muttermilch enthält Antikörper und Nährstoffe, die die Heilung des Bauches unterstützen.
Die BRAT-Diät zu lange durchziehen
Dein Kind muss die BRAT-Diät (Bananen, Reis, Apfelmus, Toast) nicht befolgen, wenn es wieder essen kann. Ärztinnen und Ärzte raten, dass Kinder ihre normale Ernährung wieder aufnehmen sollten, sobald es ihnen besser geht. Mehr als ein Tag auf BRAT-Diät ist zu lang. Diese Lebensmittel tragen zwar zur Wiederherstellung der normalen Verdauung bei, aber es fehlen ihnen die Proteine und andere Nährstoffe, die sie zur Erholung brauchen. Vermeide trotzdem mehrere Tage lang fettreiche Lebensmittel (wie Chicken Nuggets, Pommes frites und Pizza) und achte darauf, dass dein Kind weiterhin viel trinkt, bis die Symptome vollständig verschwunden sind.
Die Hygiene zu früh vernachlässigen
Achte auch dann noch auf gute Hygiene, wenn sich der Zustand deines Kindes gebessert hat. Das Virus kann noch mehrere Wochen nach Abklingen der Symptome im Darm deines Kindes verbleiben (und über den Stuhl ausgeschieden werden). Achte darauf, dass dein Kind sich nach jedem Toilettengang mindestens 20 Sekunden lang die Hände wäscht. Um das sicherzustellen, lass sie zweimal „Happy Birthday to You“ singen, wenn sie sich die Hände waschen.
Wenn dein Kind noch Windeln trägt, solltest du dir nach jedem Windelwechsel die Hände waschen. Teilt keine Handtücher, Getränke oder Lebensmittel mit eurem Kind. Und da Keime an Orten wie Türklinken und Spielzeug mehrere Stunden oder sogar Tage überleben können, solltest du sie regelmäßig reinigen oder desinfizieren.
Wann du ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen solltest
Der Magen deines Kindes wird sich wahrscheinlich von alleine erholen, aber sprich sofort mit deinem Kinderarzt, wenn du eines dieser Symptome bemerkst:
- Dein Neugeborenes erbricht.
- Dein Kind kann selbst kleine Mengen an Flüssigkeit nicht bei sich behalten.
- Es hat Anzeichen von Dehydrierung. Das bedeutet, dass es nicht pinkelt oder sein Urin sehr dunkel ist, dass seine Augen eingefallen und sein Gesicht blass ist, dass es trockene Lippen oder einen trockenen Mund hat und dass es keine Tränen hat, wenn es weint. Auch die weiche Stelle am Kopf des Babys (die Fontanelle) kann eingefallen erscheinen.
- Du siehst dunkelbraune Partikel in seinem Erbrochenen (das könnte Blut sein) oder bemerkst eine rötliche, gallertartige Substanz in seinem Stuhl (das könnte ein Zeichen für eine ernsthafte Darmverstopfung sein).
- Dein Kind hat mehr als einmal pro Stunde Durchfall.
- Dein Neugeborenes hat eine Temperatur von 38°C oder mehr oder dein Kind (6 Monate oder älter) hat Fieber von über 39,5°C.
Bildquelle: https://www.pexels.com/de-de/foto/frau-im-grauen-tragershirt-beim-sitzen-auf-dem-bett-3807733/
